Інформація щодо безпечного перебування дітей у дитячих закладах оздоровлення та відпочинку

В області триває підготовка до проведення цьогорічної оздоровчої кампанії. У разі припинення карантинних обмежень, буде розпочато літню оздоровчу кампанію. На сьогодні, в області дитячі заклади оздоровлення та відпочинку готуються до її початку, посилюючи заходи щодо безпечного перебування дітей. З метою безпечного перебування дітей у дитячих закладах оздоровлення та відпочинку області під час організації літньої оздоровчої кампанії 2020 року Державна установа «Запорізький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України» надає керівникам дитячих закладів оздоровлення та відпочинку інформацію щодо проведення необхідних профілактичних, протиепідемічних та санітарно-гігієнічних заходів у таких закладах:

1. Заходи безпеки щодо посиленого епідеміологічного контролю під час відправки організованих груп дітей до дитячих закладів оздоровлення та відпочинку.

Відповідно до п. 12.5 розділу № 12 ДСанПіН № 5.5.5-23-99 «Влаштування утримання і організація режиму діяльності дитячих оздоровчих закладів» на кожну дитину, що направляється на організований відпочинок та (або) оздоровлення, обов’язково повинна бути оформлена медична довідка єдиного зразка – «Медична обмінна довідка (карта) на школяра, що від’їздить до дитячого оздоровчого табору» (форма № 079-о), зразок довідки наведено у додатку № 12 до даного нормативного документу. Термін дії довідки – 5 днів з моменту її видачі.

2. Вжиття необхідних заходів керівниками дитячих закладів оздоровлення та відпочинку дітей під час підготовки закладів до роботи та впродовж їх функціонування влітку 2020 року.

Єдиним документом, що свідчить про повну готовність до роботи і дає право на відкриття та функціонування дитячого закладу оздоровлення та відпочинку (далі – ДЗОВ) є «Акт прийомки дитячого оздоровчого табору» (форма № 318-о), зразок якого наведено у додатку № 1 до ДСанПіН № 5.5.5-23-99. В період функціонування ДЗОВ, враховуючи складну епідеміологічну ситуацію, що склалася цього року в Україні в цілому та в області зокрема через поширення коронавірусу, рекомендуємо частіше проводити вологе прибирання основних приміщень закладу із застосуванням дозволених до використання дезінфікуючих засобів, зареєстрованих в установленому порядку, після чого слід організувати регулярне комфортне провітрювання приміщень через вікна із розрахунку забезпечення кратності повітрообміну в приміщенні за 1 годину не менше 6. Пропонуємо також активізувати санітарно-просвітницьку роботу серед дітей та персоналу закладу (оформлення санбюлетнів та пам’яток щодо профілактики коронавірусної хвороби, проведення бесід з цього питання і т.д.). Інформацію із зазначеного питання можна взяти на сайті МОЗ України.

3. Визначення додаткової потреби дитячих закладів оздоровлення та відпочинку у медичному персоналі у лікарських та дезінфікуючих засобах; засобах індивідуального захисту.

Штати і умови праці медичного персоналу закладу оздоровлення та відпочинку дітей встановлюється у відповідності з діючими Типовими штатними нормативами оздоровчих таборів, затверджених МОН України та узгоджені з МОЗ України, Мінпраці та Мінфіном України (1994 рік). Медичні працівники виділяються територіальними медичними установами і затверджуються профспілковим комітетом установи, у веденні якої знаходиться оздоровчий заклад (п. 12.1 розділу № 12 ДСанПіН № 5.5.5-23-99). Табель оснащення медпункту дитячого оздоровчого закладу медикаментами та медичним обладнанням надано у додатку № 11 до даного нормативного документу. З огляду на складну епідеміологічну ситуацію, при підготовці ДЗОВ до відкриття слід забезпечити необхідний запас засобів індивідуального захисту для дітей та персоналу, а також дезінфектантів. З питань придбання засобів для дезінфекції та розрахунку потреб у них (у разі потреби) пропонуємо  керівникам дитячих закладів оздоровлення та відпочинку звертатися до наступних підприємств:

- Науково-виробниче підприємство «Хімбіодез» (тел. (061) 239-11-46);

- ПП «Дезцентр» (тел. (061) 212-16-35 та (061) 220-33-58);

- ТОВ «Дезпланет» (моб. тел. (095) 223-71-11).

Перелік дезінфекційних засобів, дозволених МОЗ України для використання з метою профілактики та боротьби з коронавірусною хворобою наведено нижче.

Необхідність у забезпеченні дітей та персоналу засобами індивідуального захисту (медичні маски одноразового використання, спиртовмісні антисептики для обробки рук тощо) слід розрахувати самостійно для кожного оздоровчого закладу, виходячи з проектної кількості місць, кількості змін, тривалості роботи закладів, кількості персоналу та ін.

4. Алгоритм дій медичних працівників у разі виявлення хворого  з підозрою на коронавірусну хворобу регламентується наказом МОЗ України від 28.03.2020 року № 722 «Організація надання медичної допомоги хворим на коронавірусну хворобу (СОVІD-19), яким затверджено «Стандарт екстреної медичної допомоги «Коронавірусна хвороба (СОVІD-19)». 

Відповідно до розділу № 12 п. 12.3.2 «Лікувально-профілактична робота медичного персоналу у таборі» у разі активного виявлення захворілих дітей, особливо у випадку будь-якого інфекційного захворювання, у тому числі підозри на коронавірусну хворобу СОVІD-19 у дитини, медичний працівник зобов’язаний: своєчасно ізолювати її до ізолятора медичного пункту; негайно повідомити про це директора (начальника) закладу оздоровлення та відпочинку для спільного інформування про випадок захворювання до відповідного відділу охорони здоров’я та відокремленого підрозділу ДУ «Запорізький обласний лабораторний центр МОЗ України», на території обслуговування якого знаходиться оздоровчий заклад; спільно з керівником закладу оздоровлення необхідно проінформувати батьків дитини та організувати її транспортування до лікувального закладу для госпіталізації; після направлення хворої дитини до лікувальної установи необхідно організувати комплекс протиепідемічних заходів на об’єкті, а саме: проведення заключної дезінфекції (приміщення, де перебувала дитина, харчоблок, медпункт), організувати проведення вірусологічного обстеження контактних осіб, встановити медико-санітарне спостереження за контактними, активне виявлення осіб з симптомами захворювання та оперативна їх ізоляція і госпіталізація до лікувального закладу. З огляду на те, що заклади оздоровлення та відпочинку дітей є об’єктами підвищеного епідемічного ризику з цілодобовим перебуванням дітей, до початку роботи закладу всі працівники: повинні пройти обов’язковий профілактичний медичний огляд в повному обсязі відповідно до наказу МОЗ України від 23.07.2002 року № 280 «Щодо організації проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв і організацій, діяльність яких пов’язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб»; мати «Особисту медичну книжку» (форма № 1 - ОМК); мати допуск до роботи, незважаючи на п. 3 постанови КМУ від 22.04.2020 року № 291 «Про внесення змін до деяких актів Кабінету Міністрів України». Порядок проведення медичних обстежень регламентований постановою КМУ від 23.05.2001 року № 559 (редакція від 28.05.2012 року). Правила проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів затверджені наказом МОЗ України від 21.02.2013 року № 150 (із змінами, затвердженими наказом МОЗ України від 28.07.2014 року № 527). Персонал закладів оздоровлення та відпочинку, що має відношення до організації харчування дітей, повинен пройти курс гігієнічного навчання та мати відмітку про залік (згідно п. 2.5 розділу № 2 ДСанПіН № 5.5.5-23-99). В разі оголошення карантину на адміністративної території, де розташовані дитячі заклади оздоровлення та відпочинку, вважаємо їх  функціонування неприпустимим.

Перелік дезінфекційних засобів, дозволених до використання для профілактики та боротьби з коронавірусною хворобою (СОVІD-19)

Засоби для дезінфекції:

«Бланідас Актив», «Бланідас Оксидаз», «Секусепт Актив», «Саниклос Актив», «Медикарин», «Скинман Софт», «Інцидин Ліквід», «Екодес», «Інцидин Про» та ін.

Крім того, використовуються дезінфікуючі засоби на основі активного хлору з мийними властивостями: «Бланідас 300», «Віндез ЧАС-АМ», «Вінхлор» (таблетки), «Новохлор-екстра» (рідкий концентрат), «Солікор» (гранули), «Санітаб» (таблетки).

Дезінфікуючі засоби з мийними та дезодоруючими властивостями: «Полідез», «Валеус Д», «Санікон», «Дезекон ОМ», «Санімакс».

З огляду, що засіб «Полідез» забезпечує пролонговану знезаражуючу дію, в результаті застосування робочих 0,1% – 0,5% розчинів цього засобу його дія триває протягом 7 днів, саме тому рекомендується проводити дезінфекцію поверхонь у приміщеннях (стіни, двері, вікна, корпусні меблі) розчином даного засобу 1 раз на 7 (сім) днів.

«Валеус Д» є засобом пролонгованої знезаражуючої дії. В результаті застосування 0,25% - 0,50% розчинів дія триває протягом 21 дня, що дозволяє проводити дезінфекцію поверхонь у приміщеннях (стіни, двері, вікна, корпусні меблі) розчином даного засобу 1 раз на кілька днів.

Для швидкої дезінфекції невеликих поверхонь (період експозиції
30 сек.) рекомендовано застосовувати дезінфекційний засіб на основі композиції двох спиртів – «Неоприм».

З метою дотримання правил особистої гігієни персоналу рекомендовано використовувати такі засоби:

- «Неостерил» (блакитний)

- «Неостерил» (серветки для дезінфекції безворсові з нетканого матеріалу в індивідуальній упаковці або у пластиковому контейнері по 100 шт.)

- «Неостерил М» - засіб для миття (видалення забруднення) та одночасної гігієнічної дезінфекції рук за умови експозиції 30 сек.

Спиртові антисептики для обробки рук: «Винсепт» (рідина), «КлинСтрим»,  «Кутасепт», «Скинман софт Протект».